Antimicrobial resistance and nosocomial infections in ICUs: prevention, control, and strategies. A systematic review

Authors

DOI:

https://doi.org/10.35381/s.v.v9i18.4587

Keywords:

Nosocomial infections, antimicrobial resistance, intensive care, nursing, prevention strategies, (Source: DeCS).

Abstract

Introduction: Nosocomial infections and antimicrobial resistance (AMR) pose a critical threat in intensive care units (ICUs). The objective is to analyze control strategies led by ICU nursing staff to mitigate the impact of antimicrobial resistance. Method: This systematic review analyzed 50 studies published between 2020 and 2024. Results: Among the most effective interventions were hand hygiene, proper management of invasive devices, active surveillance, and ongoing training. These strategies, applied in an integrated manner, reduced infection rates by up to 42% and contributed to a decrease in hospital mortality. Challenges remain, such as the lack of standardized protocols, scarce resources, and limited nurse participation in decision-making. Conclusion: Strengthening the role of nursing is key to improving clinical outcomes and containing AMR in critical settings such as ICUs.

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References

Magill SS, Edwards JR, Bamberg W, Beldavs ZG, Dumyati G, Kainer MA. Multistate point-prevalence survey of health care–associated infections. New England Journald of Medicine. 2014; 370(13):1198–1208. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1306801

Cuenca-Riascos E, Riascos-Jaramillo H, Ortiz-Tejedor J. Resistencia antimicrobiana de bacterias aisladas de secreciones bronquiales en una Unidad de Cuidados Intensivos. Kasmera. 2023;51:5. https://doi.org/10.56903/kasmera.5138570

Garnacho-Montero J, Amaya-Villa R. El problema de la multi-resistencia en bacilos gram-negativos en las unidades de cuidados intensivos: estrategias de tratamiento y prevención. Medicina Intensiva. 2022;46(6):326-335. https://doi.org/10.1016/j.medin.2021.12.002

Sanidad M. Plan Nacional frente a la Resistencia a los Antibioticos (PRAN) 2022-2024. Madrid, España: AEMPS; 2022. https://shorturl.at/HSjeV

Rey Freire L. El cuidado enfermero frente a la resistencia a antibióticos. (tesis de grado). Coruña, España: Universidade da Coruña; 2022. https://n9.cl/bc7x1

Giono-Cerezo S, Santos-Preciado J, Morfín-Otero M, Torres-López J, Alcántar-Curiel M. Resistencia antimicrobiana. Importancia y esfuerzos por contenerla. Gaceta Medica de México. 2020;156(2):23-35. http://dx.doi.org/10.24875/GMM.20005624

Organización Mundial de la Salud. Infecciones nosocomiales y ramificaciones: reporte mundial [Internet]. Genova: OMS; 2023. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance

Tusa-Torres D, Gualpa-Jácome G, Echevería-Llumiquinga I. Indicadores de resistencia antimicrobiana en la unidad de cuidados intensivos en un hospital de Quito, Ecuador. Revista Ecuatoriana de Ciencia, Tenología e Innovación. 2021;5(2):1-7. https://doi.org/10.31790/inspilip.v5i2.43

Viloria-Alvarado D, Mesa-Lugo E. Uso racional de antibióticos en pacientes de terapia intensiva desde la administración pública. Revista Arbitrada Interdisciplinaria de Ciencias de la Salud. Salud y Vida. 2022;6(11):23-32. https://doi.org/10.35381/s.v.v6i11.1660

Camerini F, Cunha T, Fassaeralla C, Henrique D, Soares J. Nursing strategies in antimicrobial stewardship in the hospital environment: a qualitative systematic review. BMC Nursing. 2024;23(147):87-91. https://doi.org/10.1186/s12912-024-01753-y

Allegranzi B, Bagheri Nejad S, Combescure C, Graafmans W, Attar H, Donaldson L, et al. Burden of endemic health-care-associated infection in developing countries: systematic review and meta-analysis. Lancet. 2011;377(9761):228–241. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(10)61458-4

Barreros Maldonado C. Implementación del protocolo de enfermería para el manejo de pacientes con resistencia por infección a klebsiella pneumoniae productora de carbapenemasa en la unidad de cuidados intensivos del Hospital General Ambato IESS (Tesis maestría). Quito, Ecuador: Universidad de las Américas; 2024. https://dspace.udla.edu.ec/handle/33000/16782

Tacconelli E, Carrara E, Savoldi A, Harbarth S, Mendelson M, Monnet L. Discovery, research, and development of new antibiotics: the WHO priority list of antibiotic-resistant bacteria and tuberculosis. Lancet Infect Dis. 2018;18(3):318-327. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(17)30753-3

Lee M, Ah G, Hueon S, Park Y. A systematic review on the causes of the transmission and control measures of outbreaks in long-term care facilities: Back to basics of infection control. PLoS One. 2020;15(3):8-14. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0229911

García T, Moreno G. Lavado de manos. Alternativa segura para prevenir infecciones. Revista Medi Sur. 2020;18(3). https://n9.cl/lxa0g

Yaguarema I, Coello P, Cedeño D, Tinoco L, Pesantes J. Impacto de los cuidados de enfermería en la prevención de infecciones nosocomiales en la UCI pediátrica. Revista Social Fronteriza. 2024;4(3):135-140. https://doi.org/10.59814/resofro.2024.4(3)301

Mora-Alvarado D, Rivera-Navarro P, Portuguez-Barquero C. Impacto de la promoción del lavado de manos en la incidencia de diarreas, en tiempos de pandemias por virus respiratorios en Costa Rica. Revista Tecnología En Marcha. 2022;5(4):59-68. https://doi.org/10.18845/tm.v35i5.5700

Sisa-Toaza J, Cusme-Torres N. Cuidados de enfermería en el uso y manejo de pacientes con catéter percutáneo. Revista Metropolitana de Ciencias Aplicadas. 2024;7(1):204-212. https://doi.org/10.62452/z13szd56

González F, Aguilera-Miranda J, Naveas-Vargas C. Prevención de neumonías asociadas a ventilación mecánica en unidades de cuidados intensivos pediátricos. Benessere. 2023;8(1):1-14. https://doi.org/10.22370/bre.81.2023.3820

Verdezoto M, González D. Intervenciones de Enfermería en la prevención de las infecciones asociadas a la atención sanitaria en las unidades de cuidados intensivos. Una Revisión Sistemática. Reinciso. 2025;4(7):3891-3904. https://doi.org/10.59282/reincisol.V4(7)3891-3904

Tibanquiza E, Yancha A, Quintero A, Contreras J. Formación continua de enfermería para mejorar el cuidado de pacientes hospitalizados una revisión integrativa. Ciencia y Educación; 2025:258-271. https://doi.org/10.5281/zenodo.15178042

Giacobbe P. Treatment and diagnosis of severe KPC-producing Klebsiella pneumoniae infections: a perspective on what has changed over last decades. Ann Med. 2023;55(1):101-113. https://doi.org/10.1080/07853890.2022.2152484

Lemos V. Mortalidad por Acinetobacter baumannii en unidades de cuidados intensivos en Colombia. Rev Panam Salud Publica. 2011;30(4):287-294. https://n9.cl/qp51x

Junta de Andalucía. Estrategia conjunta frente a la Resistencia a los Antimicrobianos en Andalucía 2023-2027. Sevilla, España: Consejo de Salud y Consumo y Consejería de Agricultura, Pesca, Agua y Desarrollo Rural; 12 Jun 2023. https://n9.cl/p3wc9

Published

2025-07-01

How to Cite

Castillo-Reimundo, P. E., Condor-Sánchez , V. del R., & García-Beracierto, J. (2025). Antimicrobial resistance and nosocomial infections in ICUs: prevention, control, and strategies. A systematic review. Revista Arbitrada Interdisciplinaria De Ciencias De La Salud. Salud Y Vida, 9(18), 43–58. https://doi.org/10.35381/s.v.v9i18.4587