https://doi.org/10.35381/s.v.v8i2.4220
Consecuencias del embarazo en la adolescencia
Consequences of adolescent pregnancy
Diana Katherine Navarro-Ortiz
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Quevedo, Los Ríos
Ecuador
https://orcid.org/0009-0002-8847-9695
Brithanny Nayaskha Zavala-Zamora
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Quevedo, Los Ríos
Ecuador
https://orcid.org/0009-0004-8694-1764
Wendy Mishelle Jacome-Paredes
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Quevedo, Los Ríos
Ecuador
https://orcid.org/0009-0008-9690-8959
Karla Stefani Solis-Castillo
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Quevedo, Los Ríos
Ecuador
https://orcid.org/0009-0008-3615-5123
Recibido: 15 de diciembre 2023
Revisado: 20 de enero 2024
Aprobado: 15 de marzo 2024
Publicado: 01 de abril 2024
RESUMEN
Objetivo: Analizar las consecuencias del embarazo en la adolescencia. Método: Descriptiva documental, se revisaron 15 articulos publicados en PubMed, Scopus. Conclusión: El embarazo en la adolescencia, especialmente cuando está relacionado con la violencia sexual y de pareja, representa una problemática compleja que requiere una intervención integral. Las adolescentes en situaciones de vulnerabilidad enfrentan mayores riesgos de embarazos no deseados y complicaciones físicas y psicológicas, exacerbadas por la falta de acceso a anticonceptivos y servicios de salud reproductiva. Abordar esta realidad demanda la implementación de políticas que incluyan educación sexual integral, protección contra la violencia de género, y un acceso equitativo a servicios de salud física y mental, garantizando el bienestar y los derechos de las adolescentes en contextos de riesgo.
Descriptores: Aborto espontáneo, enfermedades urogenitales femeninas y complicaciones del embarazo; embarazo abdominal. (Fuentes: DeCS).
ABSTRACT
Objective: To analyze the consequences of adolescent pregnancy. Method: Descriptive documentary, 15 articles published in PubMed, Scopus were reviewed. Conclusion: Adolescent pregnancy, especially when related to sexual and intimate partner violence, represents a complex problem that requires a comprehensive intervention. Adolescents in vulnerable situations face higher risks of unwanted pregnancies and physical and psychological complications, exacerbated by the lack of access to contraceptives and reproductive health services. Addressing this reality demands the implementation of policies that include comprehensive sexual education, protection against gender-based violence, and equitable access to physical and mental health services, guaranteeing the well-being and rights of adolescents in at-risk contexts.
Descriptors: Abortion spontaneous; female urogenital diseases and pregnancy complications; pregnancy abdominal. (Source: DeCS).
INTRODUCCIÓN
El embarazo en la adolescencia es un fenómeno de salud pública con implicaciones profundas para la salud física, psicológica y social de las adolescentes, especialmente en contextos de violencia de género y exclusión social. La falta de educación sexual integral, el acceso limitado a anticonceptivos y la exposición a la violencia sexual y de pareja son factores que incrementan el riesgo de embarazos no deseados en esta población vulnerable. En particular, las adolescentes que viven en entornos marcados por la violencia, el conflicto armado o la marginación social enfrentan desafíos adicionales para acceder a los servicios de salud reproductiva y recibir el apoyo necesario para prevenir complicaciones. Este análisis busca explorar las causas y consecuencias del embarazo adolescente, subrayando la importancia de intervenciones integrales que incluyan la protección de los derechos sexuales y reproductivos, el acceso a educación y servicios de salud, y la prevención de la violencia.
Se presenta como objetivo analizar las consecuencias del embarazo en la adolescencia.
MÉTODO
Descriptiva documental.
Se revisaron 15 artículos publicados en PubMed, Scopus.
Se analizaron los trabajos mediante análisis de contenido documental.
RESULTADOS
Tabla 1.
Embarazo en la adolescencia.
|
Referencia |
Causas |
Resultados |
Observaciones |
|
Bobier (2020)¹ |
Sexualización de la menstruación y su relación con la violencia sexual |
La falta de educación y la violencia de género contribuyen a embarazos no deseados en adolescentes |
Abordar la violencia sexual desde una perspectiva crítica y educativa |
|
Farahi & McEachern (2021)² |
Violencia sexual como causa de embarazos no deseados en adolescentes |
La violencia sexual es un factor importante en embarazos no planificados |
Atención integral para víctimas de violencia sexual es esencial |
|
Okunola et al. (2021)³ |
Violencia de pareja durante el embarazo en Nigeria |
Adolescentes embarazadas expuestas a violencia de pareja tienen mayor riesgo de complicaciones en el parto |
Apoyo integral a adolescentes embarazadas en situaciones de violencia |
|
Auger et al. (2022)⁴ |
Consecuencias del embarazo en mujeres hospitalizadas por violencia física y sexual |
Peores resultados en adolescentes expuestas a violencia física o sexual |
Atención médica debe incluir intervenciones para víctimas de violencia |
|
Tenaw et al. (2022)⁵ |
Consecuencias médicas y psicológicas de la violación en adolescentes en conflictos armados |
Complicaciones médicas y psicológicas en adolescentes violadas durante conflictos |
Intervenciones médicas y psicológicas en adolescentes víctimas de violencia en zonas de conflicto |
|
Lencha et al. (2019)⁶ |
Violencia de pareja y embarazo en adolescentes en Etiopía |
Mayor riesgo de embarazos no deseados y complicaciones en adolescentes expuestas a violencia |
Políticas necesarias para proteger a adolescentes de la violencia de pareja |
|
Dhar et al. (2018)⁷ |
Impacto de la violencia de pareja en la salud reproductiva de adolescentes en India |
Mayores complicaciones durante el embarazo en adolescentes expuestas a violencia de pareja |
Intervenciones de salud pública para reducir la violencia de pareja en adolescentes |
|
Shamu et al. (2018)⁸ |
Primera experiencia sexual forzada y embarazo no deseado en adolescentes en Zimbabue |
Mayor riesgo de embarazos no planificados tras relaciones sexuales forzadas |
Programas preventivos contra la violencia sexual son esenciales para adolescentes |
|
Lissmann et al. (2023)¹⁰ |
Experiencia vivida de adolescentes embarazadas sobrevivientes de violación |
Graves consecuencias psicológicas y sociales en adolescentes violadas |
Atención integral para abordar el trauma psicológico en adolescentes embarazadas |
|
D'Angelo et al. (2024)¹¹ |
Embarazos relacionados con la violación en adolescentes en EE. UU. |
Alta prevalencia de embarazos relacionados con violación, falta de acceso a anticonceptivos |
Mejorar educación sexual y acceso a anticonceptivos en adolescentes |
|
Cabar et al. (2022)¹² |
Aspectos bioéticos y legales del aborto en adolescentes víctimas de violación |
La terminación del embarazo plantea dilemas bioéticos en casos de violación en adolescentes |
Importancia de un enfoque legal y ético en la atención a adolescentes violadas |
|
Kizilhan et al. (2020)¹³ |
Vergüenza y trastornos disociativos en adolescentes víctimas de violencia sexual |
La vergüenza intensifica el trauma y los trastornos disociativos en adolescentes |
Atención psicológica especializada para adolescentes con trauma por violencia sexual |
|
Gebreyesus et al. (2024)¹⁴ |
Prevalencia de depresión en adolescentes desplazadas por guerra en Tigray |
Altos índices de depresión en adolescentes desplazadas afectadas por la violencia |
Urgente necesidad de intervenciones de salud mental para adolescentes en zonas de conflicto |
|
Greer et al. (2023)¹⁵ |
Barreras para el acceso al aborto en adolescentes autistas víctimas de violación |
Falta de apoyo y barreras de acceso al aborto en adolescentes con discapacidad tras violación |
Garantizar acceso equitativo a servicios reproductivos para adolescentes vulnerables |
Elaboración: Los autores.
La tabla 1 destaca que el embarazo en la adolescencia está fuertemente influenciado por factores relacionados con la violencia sexual, la violencia de pareja y la falta de educación sexual integral. Las adolescentes expuestas a estas formas de violencia enfrentan mayores riesgos de embarazos no deseados y complicaciones físicas y psicológicas. La falta de acceso a anticonceptivos, el estigma social y las barreras legales agravan la situación, especialmente en contextos de conflicto o en poblaciones vulnerables, como adolescentes con discapacidad o desplazadas por la guerra. El abordaje de estas problemáticas requiere una intervención integral que combine educación, acceso a servicios de salud reproductiva, apoyo psicológico y la implementación de políticas de protección para las adolescentes en riesgo.
DISCUSIÓN
La discusión sobre el embarazo en la adolescencia, basada en el cuadro de caracterización, resalta la profunda interrelación entre la violencia de género, la falta de educación sexual y el acceso limitado a servicios de salud reproductiva. Las adolescentes víctimas de violencia sexual y de pareja, como se muestra en los estudios revisados, son particularmente vulnerables a los embarazos no deseados, lo que genera consecuencias graves tanto para su salud física como psicológica. ³ ⁴ ⁶ Este vínculo entre violencia y embarazo subraya la necesidad de intervenciones específicas que no solo aborden el acceso a métodos anticonceptivos, sino que también integren una perspectiva de protección y apoyo para aquellas adolescentes en situaciones de violencia.
La violencia de pareja y el abuso sexual no solo aumentan el riesgo de embarazo en adolescentes, sino que también están asociados con complicaciones obstétricas significativas, como lo demuestran las investigaciones en contextos tan diversos como Nigeria y Etiopía. ³ ⁶ Este hecho enfatiza la importancia de crear políticas de salud pública enfocadas en la prevención de la violencia de pareja, así como en la provisión de servicios de apoyo psicológico y médico para adolescentes embarazadas. La violencia, además, tiene repercusiones duraderas en la salud mental de las adolescentes, con un impacto severo en su bienestar psicológico, como indican los estudios sobre vergüenza y disociación en adolescentes víctimas de agresión sexual. ¹ ³
Adicionalmente, en contextos de conflicto armado, las adolescentes enfrentan mayores riesgos de violación, embarazo no deseado y complicaciones de salud física y mental. ⁵ ¹⁴ La atención integral a las adolescentes en estas situaciones requiere no solo servicios médicos, sino también apoyo psicológico para lidiar con el trauma. Sin embargo, uno de los principales desafíos identificados en varios estudios es el acceso desigual a los servicios de salud reproductiva, particularmente para adolescentes vulnerables, como aquellas con discapacidades o que viven en zonas rurales o en conflicto. ¹ ⁵
La evidencia también subraya la necesidad de abordar el embarazo en adolescentes desde un marco bioético y legal, especialmente en casos de embarazos producto de violación. Las discusiones en torno al aborto resaltan la complejidad de la atención a las adolescentes, quienes a menudo se enfrentan a barreras legales y sociales para acceder a la terminación del embarazo ¹ ². Esto pone de relieve la importancia de garantizar no solo un acceso equitativo a servicios de salud reproductiva, sino también de proteger los derechos legales y éticos de las adolescentes en situaciones de vulnerabilidad.
CONCLUSIONES
El embarazo en la adolescencia, especialmente cuando está relacionado con la violencia sexual y de pareja, representa una problemática compleja que requiere una intervención integral. Las adolescentes en situaciones de vulnerabilidad enfrentan mayores riesgos de embarazos no deseados y complicaciones físicas y psicológicas, exacerbadas por la falta de acceso a anticonceptivos y servicios de salud reproductiva. Abordar esta realidad demanda la implementación de políticas que incluyan educación sexual integral, protección contra la violencia de género, y un acceso equitativo a servicios de salud física y mental, garantizando el bienestar y los derechos de las adolescentes en contextos de riesgo.
CONFLICTO DE INTERÉS
Los autores declaran que no tienen conflicto de interés en la publicación de este artículo.
FINANCIAMIENTO
Autofinanciado.
AGRADECIMIENTO
A todos los agentes sociales involucrados en el proceso investigativo.
REFERENCIAS
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2. Farahi N, McEachern M. Sexual Assault of Women. Am Fam Physician. 2021;103(3):168-176.
3. Okunola TO, Awoleke JO, Olofinbiyi BA, Rosiji BO, Omoya S, Olubiyi AO. Adverse birth outcomes among women exposed to intimate partner violence in pregnancy in Ikere-Ekiti, South-west Nigeria: A prospective cohort study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2021;267:186-191. http://dx.doi.org/10.1016/j.ejogrb.2021.11.017
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6. Lencha B, Ameya G, Baresa G, Minda Z, Ganfure G. Intimate partner violence and its associated factors among pregnant women in Bale Zone, Southeast Ethiopia: A cross-sectional study [published correction appears in PLoS One. 2019 Aug 15;14(8):e0221442]. PLoS One. 2019;14(5):e0214962. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0214962
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9. Lencha B, Ameya G, Beressa G, Minda Z, Ganfure G. Correction: Intimate partner violence and its associated factors among pregnant women in Bale Zone, Southeast Ethiopia: A cross-sectional study. PLoS One. 2019;14(8):e0221442. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0221442
10. Lissmann R, Lokot M, Marston C. Understanding the lived experience of pregnancy and birth for survivors of rape and sexual assault. BMC Pregnancy Childbirth. 2023;23(1):796. http://dx.doi.org/10.1186/s12884-023-06085-4
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