Objetivo: Estimar los trastornos musculoesqueléticos en el personal administrativo de la Clínica Metropolitana Riobamba, Ecuador. Método: Descriptivo observacional. Resultados: Se detalla el reporte de la localización del dolor en los trabajadores, según el cuestionario Nórdico, se refleja un predominio de molestias en el cuello (N=20), así como de las molestias reportadas en la zona dorsal o lumbar (N=18). Igualmente se aprecia que, para el hombro, la percepción de sintomatología musculoesquelética (N=14) tuvo predominio en el brazo derecho, lo mismo que ocurre con la muñeca o mano, no siendo así en el codo o antebrazo, donde los resultados fueron similares en ambos lados. Conclusión: El nivel de actuación es importante para la prevención de enfermedades, para el caso del método ROSA en el nivel Muy Alto es necesaria la actuación cuanto antes.

Descriptores: Factores de riesgo; músculos; lesiones. (Fuente: DeCS).

ABSTRACT

Objective: To estimate musculoskeletal disorders in the administrative personnel of the Clínica Metropolitana Riobamba, Ecuador. Methods: Descriptive observational study. Results: The report of the location of pain in the workers, according to the Nordic questionnaire, shows a predominance of discomfort in the neck (N=20), as well as discomfort reported in the dorsal or lumbar area (N=18). It can also be seen that, for the shoulder, the perception of musculoskeletal symptomatology (N=14) was predominant in the right arm, as was the case with the wrist or hand, but not in the elbow or forearm, where the results were similar on both sides. Conclusion: The level of action is important for the prevention of diseases, for the case of the ROSA method in the Very High level it is necessary to act as soon as possible.

Descriptors: Risk factors; muscles; injuries. (Source: DeCS).

INTRODUCCIÓN

La condición del trabajo administrativo se ha convertido en una amenaza constante para la salud debido a los accidentes laborales y los trastornos musculoesqueléticos que se relacionan con el factor de riesgo ergonómico y la cantidad de puestos de trabajo que emplean pantallas de visualización de datos y que requieren que el trabajador permanezca sentado, como los puesto de oficina han aumentado constantemente desde las últimas décadas del siglo pasado y peor aún en esta época por pandemia de COVID-19 ^{1 2 3}.

Las intervenciones en prevención de los desórdenes musculoesqueléticos a nivel de los sistemas de salud no son tan eficaces, por cuanto en salud laboral, los resultados de estudios epidemiológicos, las bases de datos y los programas de vigilancia no son comparables con las características de la población, la industria y el lugar de trabajo. Estas condiciones además del bajo registro en los sistemas de salud, dificultan calcula la magnitud y naturaleza de los DME relacionados con el trabajo ⁴.

Los síntomas relacionados incluyen dolor muscular y articular, debilidad y sensibilidad reducida debido al exceso de trabajo, lo que reduce la capacidad para realizar tareas. Por tanto, la detección precoz de los síntomas es fundamental para la implementación de medidas preventivas para evitar accidentes, concomitantemente con la colaboración del empleado para la identificación de estos ⁵.

Ante lo expuesto; se procedió a realizar el estudio científico en la Clínica Metropolitana Riobamba – Ecuador, considerando las competencias de todo el personal administrativo y la motivación por la actualización de conocimientos obtenidos en la Maestría de Salud Ocupacional, que consiste en la estimación de trastornos musculoesqueléticos. Recalcando que, el ambiente hospitalario es considerado como Riesgo Alto, que alberga un número de agentes que pueden ser perjudiciales si no se controlan y el recurso humano vinculado a las instituciones hospitalarias, constituye la columna vertebral de los servicios asistenciales, de ahí la importancia de que se encuentren con buen estado de salud.

El objetivo del estudio fue estimar los trastornos musculoesqueléticos en el personal administrativo de la Clínica Metropolitana Riobamba, Ecuador.

MÉTODO

Descriptivo observacional.

Se contó con el consentimiento informado de las autoridades de la institución objeto de la investigación y se respetaron los principios éticos de la Declaración de Helsinki y sus últimas actualizaciones.

Se utilizaron dos herramientas para la estimación de trastornos musculoesqueléticos que se presentan en el personal administrativo: el Cuestionario Nórdico de Kuorinka y el método ROSA (Rapid Office Strain Assessment - Valoración Rápida del Esfuerzo en Oficinas) ^{14 15}.

El número total de trabajadores estudiados fue 21, por lo que no se requirió analizar una muestra sino todo el universo. Se realizó un análisis estadístico descriptivo para el análisis de los datos obtenidos en el cuestionario Nórdico y el Método ROSA, con el apoyo de Microsoft Excel 2019.

RESULTADOS

Las características sociodemográficas reflejaron que la edad media de los 21 trabajadores encuestados fue de 32,48 años, con una edad máxima de 44 años y una mínima de 22 años. Con respecto al sexo el 42,86 % (N=9) correspondió al sexo masculino y el 57,14 (N=12) al sexo femenino. El 100 % de los encuestados mostró lateralidad derecha.

Las características ocupacionales indicaron que en promedio los trabajadores laboraron en la institución 40,62 meses (3,4 años), con un tiempo máximo de 130 meses (10,8 años) y un mínimo de 15 meses (1,25 años).

Se detalla el reporte de la localización del dolor en los trabajadores, según el cuestionario Nórdico, se refleja un predominio de molestias en el cuello (N=20), así como de las molestias reportadas en la zona dorsal o lumbar (N=18). Igualmente se aprecia que, para el hombro, la percepción de sintomatología musculoesquelética (N=14) tuvo predominio en el brazo derecho, lo mismo que ocurre con la muñeca o mano, no siendo así en el codo o antebrazo, donde los resultados fueron similares en ambos lados.

La percepción de síntomas musculoesqueléticos por segmento corporal apareció en un periodo de entre 1 a 5 años atrás para los componentes: cuello, hombro, dorsal o lumbar y codo o antebrazo; mientras que para la muñeca o mano la molestia se ha presentado en un periodo menor a 1 año. En todos los casos, la mayoría de los trabajadores tuvieron que cambiar el puesto de trabajo.

Los porcentajes para esta variable fueron del 81% para el cuello hasta 95,2% para codo o antebrazo. Se observa que estos valores superaron significativamente a aquellos que no tuvieron que cambiar su puesto de trabajo.

En los últimos 12 meses, el 9,.5% tuvo molestias en el cuello, seguido del 73,2% en el hombro; 71,4% en la zona lumbar o dorsal; 66,7% en el codo o antebrazo y el 61,9% en la muñeca o mano. Estas molestias en los últimos 12 meses, se presentaron mayoritariamente en todos los casos para un periodo de 1 a 7 días, seguidos en menor proporción para el periodo de 8 a 30 días. Hubo un 14,3% de persona que presentaron siempre la molestia en hombro y un 9,5% en el cuello.

La duración de cada episodio fue variable en cada caso, presentándose mayoritariamente para cuello y la zona lumbar o dorsal en periodos de 1 a 7 días. Para hombro mayoritariamente en periodos de 1 a 24 horas. Mientras que para el codo o antebrazo y la muñeca o mano cada episodio se presentó en periodos de menos a una hora.

Se presentaron impedimentos para realizar el trabajo con una duración mayor a 1 mes en el 14,3% de los casos de hombro y en el 9,5% para codo o antebrazo y la muñeca o mano. Se observaron que en todos los casos que los trabajadores recibieron mayoritariamente tratamiento en los últimos 12 meses y que de igual manera sintieron molestias en los últimos 7 días.

Para la escala de las molestias, la mayoría de los trabadores situaron a la molestia de la zona lumbar o dorsal en la categoría 3, para el cuello y hombro en la categoría 2, y para el codo o antebrazo, y la muñeca o mano en la categoría 1. De igual manera en esta variable se observó que el mayor porcentaje para la categoría 5 correspondió a la zona lumbar o dorsal; mientras que el mayor porcentaje para la categoría 4 fue de cuello y hombro.

Las molestias fueron atribuidas en mayor proporción al trabajo que realizaron en la institución, ninguna persona atribuyó las molestias a realizar actividad deportiva y en mucho menor porcentaje se les atribuyó a otras actividades.

Los resultados de aplicar el método ROSA, en la que se evidencia que, de los 21 puestos administrativos de trabajo, 2 puestos de trabajo tuvieron una puntación de 6, es decir, en un riesgo Muy Alto. Además, 7 puestos de trabajo se encontraron en un riesgo Alto, y todos los restantes (N=13) presentaron un riesgo Mejorable.

DISCUSIÓN

Las lesiones de los músculos, ligamentos, tendones, nervios, articulaciones o huesos de la cabeza, cuello, espalda o extremidades superiores o inferiores son trastornos que se pueden desarrollar con el tiempo debido a tareas o acciones laborales. Por lo general estos trastornos no tienen una sola causa y, a menudo, son el resultado de combinar varios factores de riesgo, como factores físicos y biomecánicos, factores organizativos y los psicosociales, así como factores individuales ^{6 7 8 9}. El dolor lumbar compromete la capacidad funcional y el no tener un instrumento de validación limita las actividades preventivas ^{10 11 12 13}.

CONCLUSIÓN

El nivel de actuación es importante para la prevención de enfermedades, para el caso del método ROSA en el nivel Muy Alto es necesaria la actuación cuanto antes. Se evidencia que, para los trabajadores, el trabajo al frente de un computador y la postura sentada tiene efecto perjudicial, principalmente en el cuello y la parte lumbar.

CONFLICTO DE INTERÉS

Los autores declaran que no tienen conflicto de interés en la publicación de este artículo.

FINANCIAMIENTO

No monetario.

AGRADECIMIENTO.

A la Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato; por impulsar el desarrollo de la investigación.

REFERENCIAS

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2022 por los autores. Este artículo es de acceso abierto y distribuido según los términos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0) (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/).